�@ご依頼人氏名・社名

�Aご依頼人住所・電話

�B艇名

�Cサーベヤー氏名・社名

�Dサーベイ実施場所

�Eサーベイ実施日時

�@観察の状態

�A立会者　　売主側

　　　　　　　　買主側

�B基本点検（水分チェック、サウンディング）

�C海上運転

�D当日の自然条件

�E

船名

　船名

船舶所有者

　番号

定係港

　航行区域

定員

船体

　材質

全長　　　　　　　　　　幅

　製造業者

製造者型式

主機

　種類

据付方式

　製造者名

　製造者型式

製造番号

実施年月

ＪＣＩ支所

記事

初回定期検査

年　　月　　日　

第1回中間

年　　月　　日

第2回定期

年　　月　　日

第2回中間

年　　月　　日

第3回定期

年　　月　　日

第3回中間

年　　月　　日

艇の航海仕様

外洋航海　　デイクルーズ　　レース　　釣り

モーターセーラー

エンジン

船外機　　船内外機　　船内機　　揮　　経

使用状況　使用者

目的

オーナー　固定クルー　社員　不特定

釣り　　湾内・外洋　　クルージング　　湾内・外洋

レース　　ローカル・遠征

所有形態

法人　　個人　　共同所有　　業者所有

艇のレベル-メーカーのコンセプト

高級　　中級　　普及型

艇のレベル-現状

当初のレベル維持　　船齢なみ　　荒廃

保守のレベル

非常に良い　　良い　　普通　　悪い

（１）保管の状態

陸置の場合

�@自然環境

風　周辺の状況

�A施設条件

臨海　内陸　総隻数

舗床　上下架施設　修理工場　クラブハウス

�B管理の状態

誰が管理しているか　管理契約はしているか　実行されているか

�C船台

強度　安定性　サイズ　支点　発錆　強風対策

係留の場合

�@自然環境

風　水深　引き波　周辺の状況

�A施設条件

マリーナ　一般港湾　漁港　沖がかり　総隻数

浮き桟橋　固定桟橋　一般護岸　アンカリング

�B係留の状態

係留索-本数、強度、状態　フェンダー

安定　不安定

�C管理の状態

誰が管理しているか　管理契約はしているか　実行されているか

（２）艇の外側

�@ハルの外観

ゲルコートの傷・剥離・変色　窓・ｽｶｯﾊﾟｰ・エグゾースト周辺　トランサム　　　

ハルとデッキの結合　全体の印象

�A船底

船底の状態　船底塗装の状態　座礁・衝突の痕跡　キール−取付・傷跡　

プロペラ−ブレード・シャフト・ドライブユニット　

ラダー−取付・動作・ブラケット　

スルーハルのポート

オズモシス

�Bデッキ

表面−材質・状態　ハッチ−数・位置・状態　窓−数・位置・状態　ベンチレーター　ハンドレール　トウレール　

バウスプリット　バウパルピット　ウインドラス　アンカーウエル　

スタンション　ライフライン　スターンパルピット　

クリート　フェアリーダー

給油孔　給水孔

�Cコクピット

安全性　視界　居住性　排水性　ビルジポンプ　

ウインチ　

操舵−方式・状態　オートパイロット　ウインドベーン

エンジン−操作・計器類　航海計器　　

コクピットロッカー　ドジャー・オーニング

プロパン庫

�Dスパー＆スタンデイングリギン

リグの形式

マスト　ブーム　スピン装置　

ステイ

�Eランニングリギン

ハリヤード　シート　ファーラー

�F繋船具

アンカー　チェーン　ロープ　アンカーウエル　ウインドラス　フェンダー

（３）艇の内部

�@広さ・程度

内装　木部　布・革・シート部　金物

バースの数

濡れたものをどこに置くか

�Aメインキャビン

天井　壁面　ロッカー

テーブル　シート

床

装飾品　AV機器

�Bチャートテーブル

大きさ　使い勝手　収納

機器類　設置余地

�Cギャレー

シンク　コンロ　アイスボックス　収納

使い勝手

�Dヘッド

給排水　シャワー　

整理・整備の状態

�Eフォアキャビン

機能　内装のレベル　収納

�Fアフトキャビン

スペース　機能

内装のレベル

�Gハルの内側

水漏れ−ハッチ・窓・マスト・各プレート　換気

バルクヘッド　バッキングプレート　マストベース

�H船底

キールの取り付け

ビルジ溜まり　ビルジポンプ

シーコック類

（４）装備品

�@エンジン

エンジンルーム　外見・汚れ・ビルジ・整頓

エンジン　外見・汚れ・オイル・ベルト・フィルター・始動・音

スタンチューブ　インペラ　

�A電気系統

バッテリー　場所・容量・個数・状態

スイッチ

配線

大容量電気器具など

�B安全備品

法定安全備品―ＰＣＭＳでは通常確認しない

航海灯−ＰＣＭＳでは日中は確認しない

その他−ライフラフト、トランスポンダー、ＥＰＩＲＢなど

�Cセール

個別に

�D燃料、給水タンク

燃料　場所・容量・給油孔・通気孔

清水　場所・容量・給水孔・ポンプ

プロパンタンク　場所・容量・配管・ソレノイドスイッチ・検知器

�E航海・通信機器

コンパス　ＧＰＳ　風向・風速・速度　測深

レーダー　気象ＦＡＸ

通信手段

�Fその他

テンダー　ＰＷ　船外機

ダビッド　ブームレスト

進水時の価格−　　　年

市中価格の例

購入目標価格

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